椎动脉供血不足的主要症状
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据广华中医骨科易主任介绍,在颈椎病引起的椎基底动脉供血不足常伴有自主神经功能紊乱,出现胃肠、呼吸及心血管系统症状,病变侧Horner 征阳性。尚可有颈项酸痛、后枕部痛、颈部活动受限等症。神经系统阳性体征多很轻微,可有水平性眼球震颤,轻度锥体束征(如肌力减退,腱反射活跃或亢进,腹壁反射不对称等),Romberg 征阳性,指鼻试验不准确,面部或肢体感觉减退。
下列几种检查对椎基底动脉供血不足的诊断有一些帮助:①屈颈试验:患者端坐,低头屈颈,将颈部紧贴胸前,如果在30s 内出现头晕,头胀症状,试验为阳性。②伸颈试验:端坐头后仰,过度伸颈,使面部及额部呈水平位置,若在30s 内头晕加重或头胀痛为阳性。③转颈试验:端坐伸颈或屈颈,向左或向右转颈45°以上,观察向何侧转颈时出现头晕,头胀症状,阳性者多为缺血灶侧。